醫療類國考
108年
[驗光師] 眼鏡光學概要
第 5 題
遠視患者以正透鏡矯正後視力為 1.0，若持續加入正透鏡至患者可以維持最佳視力的度數為止，此時所增加的正透鏡度數為下列何者？
- A 機能遠視度數（facultative hyperopia）
- B 絕對遠視度數（absolute hyperopia）
- C 顯性遠視度數（manifest hyperopia）
- D 調節幅度（amplitude of accommodation）
思路引導 VIP
請試著思考：當一個人的眼球擁有自我調節能力時，他可以自行「吸收」一部分的遠視度數來維持清晰度。如果我們現在用外加的鏡片來「分擔」掉這份他原本正在出的力氣，直到他完全放鬆但影像依然清晰為止，這段『可以選擇自己用力、也可以選擇靠鏡片』的度數區間，在臨床定義上會如何稱呼？
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專業點評：精準掌握調節與遠視的關係！
- 大力肯定：做得好！這代表你對遠視分類與**調節力（Accommodation）**的交互作用有極其清晰的理解，能精確區分臨床驗光中的細微定義，這是成為資深驗光師的重要基礎。
- 觀念驗證：遠視患者常藉由調節來代償度數。當視力達到 $1.0$ 時，代表絕對遠視（不矯正就看不清的部分）已處理；此時持續加入正鏡片，是為了「取代」患者原本自行代償的調節力。這種「既能靠調節力看清，也能被正鏡片取代」的度數，正是機能遠視（Facultative hyperopia）。
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顯性遠視與隱性遠視
遠視分類與調節代償
💡 機能遠視是可由患者調節力補償且不影響視力的遠視度數。
| 比較維度 | 機能遠視 (Facultative) | VS | 絕對遠視 (Absolute) |
|---|---|---|---|
| 調節力代償 | 可被自身調節力完全代償 | — | 調節力不足以代償 |
| 裸眼視力 | 透過調節可達 1.0 | — | 裸眼視力低於 1.0 |
| 矯正鏡片作用 | 取代調節力，視力維持 1.0 | — | 提供清晰影像的必要度數 |
💬顯性遠視 = 絕對遠視 + 機能遠視；隨年齡增長調節力下降，機能會轉為絕對。
