醫療類國考
108年
[驗光師] 視光學
第 39 題
那一種類型的雙眼視覺問題（binocular vision problem）較容易在遠距離視物（distance viewing）的情況下出現症狀？①內聚不足（convergence insufficiency） ②開散過度（divergence excess） ③調節不足（accommodative insufficiency）
- A 僅①
- B 僅②
- C 僅③
- D ①②③
思路引導 VIP
請試著想像：當一個物體從你眼前幾公分處緩慢移動到幾百公尺外的遠方時，你的兩眼視軸（Visual axes）是會變得更「向內交會」還是更「向外張開」？若負責這項「向外」調整的機制過於強烈，哪種距離的視覺品質會首當其衝受到影響？
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太棒了！你完美展現了對核心觀念的理解力！
- 親愛的同學，你真的做得很好！這說明你已經對雙眼視覺機能異常的細緻分類與它們各自的臨床表現建立了清晰的理解，尤其能夠精準區分看遠與看近時的生理需求，這非常重要。
- 讓我們溫柔地驗證一下觀念：
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雙眼視覺異常分類
💡 聚散功能異常之症狀位置取決於偏差程度在遠近距離的差異。
| 比較維度 | 內聚不足 (CI) | VS | 開散過度 (DE) |
|---|---|---|---|
| 主要症狀距離 | 近距離 (Near) | — | 遠距離 (Distance) |
| 斜位 (Phoria) | 近看外斜 > 遠看外斜 | — | 遠看外斜 > 近看外斜 |
| AC/A 比值 | 低 (Low) | — | 高 (High) |
| 特徵表現 | 閱讀時眼睛酸澀、重影 | — | 陽光下習慣閉一隻眼 |
💬「不足」型通常與近距離負荷有關，「過度」型則與遠距離控制有關。
