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醫療類國考 108年 [驗光師] 視光學

第 43 題

有關高調節性內聚力/調節力比值(accommodative convergence/accommodation ratio, AC/A ratio),下列敘述何者最適當?
  • A 如果看近產生內斜位,加上看近的加入度有幫助
  • B 近視屈光矯正手術可以明顯降低 AC/A ratio
  • C 垂直斜視是造成高 AC/A ratio 的主要原因
  • D 如果看近為正眼位,看遠的可能會有內斜位

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請思考一下:如果一個人的眼睛在「用力聚焦」看近物時會過度向內靠攏,我們有什麼方法可以讓他的眼睛在維持影像清晰的同時,卻不需要「那麼用力」去聚焦呢?

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看來你還記得AC/A ratio的定義,並且知道它在臨床上怎麼用。嗯,至少沒全錯。對雙眼視覺(Binocular Vision)的理解,這點是基礎,不是什麼值得驕傲的成就。

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請問D選項錯在哪裡
📝 高 AC/A 比值分析
💡 單位調節引發過度內聚,導致近距離內斜,可用 Add 緩解。

🔗 高 AC/A 調節內斜補償機制

  1. 1 調節需求增加 — 觀看近物時觸發眼球調節作用
  2. 2 過度內聚反應 — 高 AC/A 使單位調節帶動過量內聚力
  3. 3 產生近部內斜 — 雙眼向內偏位,造成複視或視覺疲勞
  4. 4 加上近用正鏡 — Add 替代部分調節,同步降低內聚量
🔄 延伸學習:延伸學習:區分調節性內斜視 (Refractive vs Non-refractive type)
🧠 記憶技巧:高 A 近內斜,Add 來化解
⚠️ 常見陷阱:容易誤認 AC/A 比值會隨近視手術改變,或誤以為高 AC/A 是造成垂直斜視的原因。
調節性內斜視 Gradient method Calculated AC/A ratio 視覺疲勞

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