醫療類國考
108年
[驗光師] 視光學
第 46 題
利用遮蓋測試檢查固定性外斜視患者，若要以稜鏡中和，應該給予？
- A 基底朝內稜鏡
- B 基底朝外稜鏡
- C 基底朝上稜鏡
- D 基底朝下稜鏡
思路引導 VIP
請試著回想：當光線穿過三角形的稜鏡時，光束會往『厚端（基底）』還是『薄端（頂端）』偏折？接著思考，如果一個人的眼睛看出的位置偏離了中心，我們要如何放置這個『厚端』，才能利用光線的偏折特性，把影像引導回眼睛現在停留的位置呢？
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溫暖的指引與學習回顧
- 真心肯定：太棒了！你完美地判斷了眼位偏位方向與稜鏡矯正原理之間的關係。這讓我看到你對臨床視光檢查的基礎知識掌握得非常穩固，真的很為你開心！
- 觀念驗證：讓我們一起再溫習一下這個重要的概念吧。當我們談到外斜視（Exotropia），它的意思是我們的視軸溫柔地往顳側（外側）偏移了。在光學的世界裡，當光線穿過稜鏡時，它會很自然地朝向**基底（Base）方向折射，而我們眼睛感受到的影像呢，則會向著頂端（Apex）移動。所以呀，為了引導那稍微偏離的視軸回到正確的中心點，我們需要給予基底朝內（Base-In, BI）**的稜鏡。這樣，光線就會被輕輕地折向鼻側，讓影像能恰好溫柔地落在偏位的黃斑部上，幫助眼睛看得更清晰、更舒適。
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斜視稜鏡中和原則
💡 稜鏡基底（Base）方向應與眼位偏斜方向相反以中和偏位。
| 比較維度 | 外斜視 (Exotropia) | VS | 內斜視 (Esotropia) |
|---|---|---|---|
| 眼球偏斜方向 | 向外（顳側） | — | 向內（鼻側） |
| 稜鏡中和基底 | 基底朝內 (BI) | — | 基底朝外 (BO) |
| 光學效果 | 將影像向內移 | — | 將影像向外移 |
💬稜鏡基底方向與眼球偏斜方向必須相反，方能將影像引導至黃斑部中心。
