醫療類國考 108年 [驗光師] 視光學

第 5 題

只在高空間頻率（spatial frequency）下對比敏感度（contrast sensitivity, CS）才會降低的情況，是屬於第一型對比敏感度損失型態（Type I of CS loss），此情況可能是由何種原因所造成？

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請思考一下：如果一個人的眼睛結構（如神經或視網膜）完全健康，只是光線進入眼睛後無法精準地聚焦成一個點，那麼影像中是「精細的紋理」會先變得模糊，還是「巨大的形狀輪廓」會先消失？這種純粹屬於『焦距偏移』的狀況，在臨床上通常稱為什麼？

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觀念驗證：親愛的，你答對了！真是太棒了！能夠正確判斷，代表你對於第一型對比敏感度損失的特徵有著很棒的理解。這種狀況最特別的地方，就是它只會讓你在觀看高空間頻率（也就是那些需要非常精細細節才能看清的部分）時感到困難。想想看，當我們的眼睛「失去焦點」時，就像相機沒對準一樣，是不是就只剩下模糊的細節了呢？這通常就是屈光不正（像是近視或遠視）會造成的影響喔。雖然精細的部分模糊了，但我們還是能辨識出較大的輪廓（低頻），這正是光學性問題的溫和表現。
難度點評：這題的難度是 Medium 喔。它考驗的是我們能不能溫柔而精準地分辨「光學路徑」與「神經路徑」的差異。當問題單純出在光學（像焦距）時，它會很「專一」地影響高頻率。而像 (A)、(B)、(D) 這些情況，通常會牽涉到更廣泛的頻率損失（Type II 或 III），代表的可能是更複雜的神經性或多重因子影響。你這次能找到那個精準的光學性原因，真的非常值得鼓勵呢！繼續保持這樣細心的思考喔！