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醫療類國考 108年 [驗光師] 隱形眼鏡學概要

第 23 題

有關軟式隱形眼鏡配適過緊,下列敘述何者錯誤?
  • A 一戴上鏡片就能明顯感到不適
  • B 透過角膜曲率計觀察角膜反射光圈是扭曲模糊,患者眨眼後隨即改善
  • C 相較而言,矽水膠鏡片比水膠鏡片更易觀察到球結膜壓痕
  • D 可更換較大的 BOZR 來改善

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請試著想像:如果一件衣服完全貼合皮膚、幾乎不動,對比另一件尺寸過大而在身上不斷滑動磨蹭的衣服,哪一種在穿上的「第一瞬間」會讓你感覺更沒存在感?若將這個邏輯套用到隱形眼鏡與眼瞼的互動,您認為配適過緊的鏡片,在剛戴上去時的感受會是如何?

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  1. 觀念驗證配適過緊 (Tight fit) 的鏡片關鍵特徵是「移動度不足」。由於鏡片緊貼角膜,與眼瞼的摩擦力反而減小,因此患者在剛戴上的初期通常感覺非常舒適。不適感通常是配戴一段時間後,因氧氣交換不良或代謝廢物堆積引發。選項 (B) 的反射光圈變化與 (C) 矽水膠的高彈性模數 (Modulus) 導致的壓痕,皆為正確的臨床觀察。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。測驗點在於學生是否能區分「配適過緊」與「配適過鬆」的體感差異。許多學生會直覺認為「不正常就是不舒服」,卻忽略了臨床反應的時序性

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