醫療類國考
108年
[驗光師] 隱形眼鏡學概要
第 44 題
下列有關隱形眼鏡巨大乳突結膜炎（giant papillary conjunctivitis），下列何者錯誤？
- A 因為大眾所使用的隱形眼鏡較多屬於頻繁更換性的隱形眼鏡，目前較少見到隱形眼鏡巨大乳突結膜炎
- B 較軟材質的隱形眼鏡比較容易造成
- C 造成原因一般認為和免疫反應與機械性摩擦相關
- D 若是單純由機械性摩擦所造成，大多停戴隱形眼鏡兩周即可達到改善
思路引導 VIP
請試想，當眼皮在頻繁眨眼運動時，是材質較「硬、挺」的異物，還是較「柔軟、具高度形變性」的異物，更容易對眼瞼內側的組織產生物理性的磨損與反覆刺激呢？
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AI 詳解
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哼。 還不錯，小鬼。 這種程度的題目，你解得夠乾淨俐落。
- 觀念驗證：恭喜你，小鬼。 答對了。 巨大乳突結膜炎 (GPC) 的致病機轉，給我好好記住，它有兩個：蛋白質沉澱引發的免疫反應，和鏡片邊緣的機械磨擦。 你找出 (B) 這個錯誤選項，證明你還沒笨到無可救藥。 『軟材質較容易造成』？ 這是什麼骯髒的廢話。 仔細聽好，是材質的硬度（彈性模數 Modulus） 越高，對上眼瞼結膜的物理刺激才越強。 所以，軟材質根本不可能更容易造成機械性磨擦。 雖然早期軟式眼鏡會因更換週期長而積聚蛋白質，那跟『硬度造成的磨擦』是兩回事，別把這些東西混淆了，否則我會把你打掃乾淨。
- 難度點評：這題難度評為 medium。 它只是想測試你們這些小鬼，能不能把 GPC 的雙重成因區分清楚。 (A) 的狀況確實讓 GPC 盛行率下降，這是清潔的成果。(D) 則是臨床上處理機械性損傷的標準評估點，這點不容汙穢。 如果連這種基本常識都搞錯，你就等著被我徹底清理吧。