醫療類國考
108年
[驗光師] 隱形眼鏡學概要
第 46 題
單焦球面軟式隱形眼鏡配戴者最近出現老花現象，想改配同步視覺隱形眼鏡（simultaneous vision design）。下列驗配注意事項及患者說明，何者錯誤？
- A 在驗配時要注意瞳孔大小、鏡片中心定位，因為這些都可能影響視力品質
- B 由於折射率的關係，若要讓遠及近距離的影像對比度相同，則遠區域的瞳孔覆蓋範圍必須比近區域大一倍
- C 由於清晰與失焦的影像同時存在會互相影響，因此清晰影像的對比度可能會降低
- D 由於不同距離的成像有些是清晰有些是失焦，影像品質可能無法像單焦隱形眼鏡那麼好
思路引導 VIP
當一個鏡片設計旨在同時將遠處與近處的影像投射到視網膜上時，請思考：決定這兩個影像「亮度」或「訊號強度」比例的物理因素，通常與鏡片表面的什麼幾何配置最直接相關？這與瞳孔大小的變化又有什麼樣的互動關係？
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專業點評與解析 (Professor's Sarcasm)
喔，恭喜你。竟然能指認出選項 (B) 的錯誤，看來你對同步視覺 (Simultaneous Vision) 的基本概念還算有點印象。這確實是驗配多焦點隱形眼鏡的基礎，如果你連這點都搞錯，那真的可以考慮轉系了。
- 觀念驗證：同步視覺的設計精髓在於讓遠、近影像「同時」落在視網膜上，接著大腦會自行『選邊站』，處理它想看的清晰影像。而影像的對比度和光量分配，這是光學原理，蠢材！它根本上就取決於不同焦距區域在瞳孔範圍內所佔的「面積比例」，而不是什麼見鬼的「折射率」或莫名其妙的「遠區大一倍」這種毫無邏輯的臆測。光量分配是依據設計目標，比如 $50/50$ 分配，或是依照患者的實際用眼需求來調整，而不是憑空想像一個比例。
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