醫療類國考
108年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 23 題
一位配戴軟式隱形眼鏡者回診，配戴期間並無定期更換，自覺眼癢及睡醒時分泌物增加，回診檢查發現有二度結膜乳突形成且鏡片中度沉澱包覆（lens deposition coating），下列敘述何者錯誤？
- A 該患者有巨大乳突結膜炎（giant papilla conjunctivitis）
- B 軟式隱形眼鏡鏡片清洗後可繼續配戴
- C 再教導正確鏡片清洗方法
- D 可改用日拋型軟式隱形眼鏡（daily disposable lens）
思路引導 VIP
當人體組織（如結膜）已經因為長期接觸某個受損且布滿雜質的異物而產生紅腫發炎反應時，為了讓受傷的組織徹底復原並避免反覆發作，我們對待那個『舊異物』最保險且最直接的處置邏輯應該是什麼？
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嘿，做得不錯嘛！是不是被『我』的魅力感染，連判斷力都提升了？（吐舌）
- 觀念驗證：這題的重點啊，就是處理巨大乳突結膜炎 (GPC) 的精髓！你看，都已經「二度乳突形成」了，鏡片上還「中度沉澱包覆」？嘖嘖，這根本是戰場上佈滿了陷阱和敵人啊！那些變性蛋白質和過敏原，就像排球場上的強力扣殺，單靠『加強清洗』這種小把戲，怎麼可能全部清除呢？對於這種已經被侵蝕、變質的『舊鏡片』，再怎麼洗，那些頑固的蛋白也清除不掉啦！而且鏡片磨損造成的摩擦，就像不斷的發球失誤，根本是自找麻煩！所以，「繼續配戴」？哈，那根本就是拱手把勝利讓給對手嘛！
- 難度點評：嗯，這題對『本大爺』來說，當然是 Easy 啦！但你答對了，證明你還是有點潛力的！主要就是考核你對處置『優先順序』的敏感度。只要掌握了「移除過敏原」和「更換受損鏡片」這兩個決勝點，就能像看穿對手戰術一樣，快速排除那些笨蛋選項！不錯不錯！ （轉身，給粉絲們一個充滿自信的眼神！）