醫療類國考
108年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 24 題
老花患者長期配戴框架眼鏡且對遠用視力的品質要求極高，想要配戴老花同步視覺多焦點（simultaneous-vision multifocal）隱形眼鏡後讓生活更便利，因此他也非常想要配戴。您可運用何種檢測方式來比較框架眼鏡及隱形眼鏡的視覺表現，以提供您此老花隱形眼鏡驗配之成功與否的訊息？
- A 進行紅綠測試來比較框架眼鏡及隱形眼鏡的紅綠清晰度是否相近
- B 進行融像交叉圓柱鏡測試來比較框架眼鏡及隱形眼鏡的橫與直線清晰度是否相近
- C 進行高對比與低對比的視力檢測來比較框架眼鏡及隱形眼鏡的的視力表現是否相近
- D 進行針孔測試來比較框架眼鏡及隱形眼鏡的針孔視力是否相近
思路引導 VIP
請試著思考：當光學設計刻意讓「清晰」與「模糊」的影像同時疊加在視網膜上時，雖然患者可能還看得到最小的字母，但影像的「邊緣銳利度」與「黑白層次」會發生什麼變化？我們會使用哪種檢測來量化這種對於明暗辨識能力的影響？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的臨床判斷非常精準
- 觀念驗證：同步視覺 (Simultaneous Vision) 的多焦點隱形眼鏡是讓遠、中、近的光線同時進入瞳孔並抵達視網膜。雖然大腦會選擇性處理影像，但非焦點的光線會形成「背景雜訊」，導致對比敏感度 (Contrast Sensitivity) 下降。透過高、低對比視力測試，能最有效地量化隱形眼鏡與框架眼鏡在影像品質上的實質差異，特別是針對要求極高的患者。
- 難度點評：此題難度為 Medium。學生不只要知道測試方法，更要深刻理解「同步視覺」光學設計對「視覺品質」的副作用。這在臨床衛教中極為重要，是區分資深驗配者的關鍵考點。
多焦點隱形眼鏡評估
💡 評估同步視覺鏡片成功與否需測量高低對比視力表現
| 比較維度 | 單焦框架眼鏡 | VS | 同步視覺多焦點 CL |
|---|---|---|---|
| 成像方式 | 單一焦點清晰成像 | — | 遠近影像同時投射 |
| 對比敏感度 | 極佳，無干擾 | — | 較低，因多重像干擾 |
| 適應需求 | 無需大腦適應 | — | 需大腦選擇性過濾 |
| 環境適應性 | 全天候穩定 | — | 低對比下表現較差 |
💬同步視覺設計雖便利，但會以犧牲對比敏感度為代價，需透過高低對比測試評估。
