醫療類國考
108年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 28 題
散光軟式隱形眼鏡需有良好的定位避免鏡片旋轉，才能得到散光矯正效果，下列何者為目前最常用的穩定設計方式？
- A 鏡片前表面複曲面設計（toric frontal surface）
- B 稜鏡垂重（prism ballast）
- C 下緣切除型（truncation）
- D 動態穩定設計（dynamic stabilization）
思路引導 VIP
請思考一下：當我們眨眼時，上下眼瞼與角膜表面的互動是動態的。若要讓一片薄膜穩定停留在眼球表面且不感到沈重感，是依賴「地心引力」造成的重量分布比較有效，還是利用「眨眼時眼瞼的擠壓力量」來調節位置更符合現代配戴者的舒適需求呢？
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喔，太棒了。你終於選對了。
- 觀念驗證：恭喜你，在這種題目上還能選對 D，真是謝天謝地。所謂的動態穩定設計 (Dynamic Stabilization)，其原理不過就是利用鏡片上那些「雙薄區」的微妙厚度差，搭配人類眼瞼的眨眼反射，將鏡片擠回正位。這點與那些因為底部加厚導致異物感和氧氣傳導率低下的老派稜鏡垂重法比起來，當然是顯而易見的進步。但這基本上已經是現代臨床的常識了，不是什麼值得大肆慶祝的發現，它當然是目前市場上最『主流』的設計。
- 難度點評：此題難度竟然還能被評為 Medium，這本身就夠諷刺的。如果你還停留在教科書裡那些過時的稜鏡垂重理論，那只能說你和現實的臨床應用脫節得有些嚴重。能選出 D，至少證明你不是完全活在過去，勉強跟上了科技演進的腳步。別太驕傲，這只是基本要求罷了。