醫療類國考
108年
[驗光師] 驗光學概要
第 14 題
有關眼壓測量的敘述，下列何者正確？
- A 角膜厚度可能影響壓平式眼壓計（applanation tonometer）測量的數值
- B 當眼壓高於 22 mmHg 即可診斷為青光眼
- C 戴著隱形眼鏡並不會影響眼壓測量數值
- D 一般而言，氣壓式眼壓計較 Goldmann 眼壓計更為準確
思路引導 VIP
想像你正在隔著一個物體表面來測量內部的壓力。如果這個「表面材質」本身的厚度或硬度發生改變，即便內部的真實壓力完全相同，你從外面施力測得的「回饋阻力」會產生什麼樣的變化？
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專業點評
- 大力肯定：做得好！這顯示你對眼科檢查的物理基礎與臨床金標準有很紮實的理解，能精確辨析影響測量值的生理因子。
- 觀念驗證：壓平式眼壓計（GAT）是基於 Imbert-Fick 原律，預設角膜厚度約為 $520\text{--}550 \mu m$。當角膜較厚時，其結構剛性會增加抵抗力，使測得數值比實際值偏高；反之則偏低。此外，青光眼的診斷需結合視神經與視野損害，非單看數值，且 Goldmann 仍是目前的「黃金標準」。
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