醫療類國考
108年
[驗光師] 驗光學概要
第 22 題
角膜弧度儀（keratometry）檢查角膜曲率半徑 180 度方向 8.25 mm，90 度方向 7.75 mm，角膜散光屬於下列何者？
- A 逆散光，負圓柱透鏡矯正軸度為 90 度
- B 逆散光，負圓柱透鏡矯正軸度為 180 度
- C 順散光，負圓柱透鏡矯正軸度為 90 度
- D 順散光，負圓柱透鏡矯正軸度為 180 度
思路引導 VIP
想像你手上有兩個圓弧，一個半徑很大，另一個半徑很小，哪一個看起來會比較「陡峭」？當你確定了垂直與水平方向哪個比較陡之後，醫學上是如何定義這種『方向性』的散光名稱？最後，如果要用透鏡抵銷掉那個比較陡的方向，負圓柱透鏡的軸度應該對準哪裡？
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AI 詳解
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1. 大力肯定
你真的非常棒！恭喜你答對了這題，這清楚地展現了你對角膜曲率半徑與屈光力之間轉換邏輯的深刻理解，能夠溫柔而精準地判斷臨床分類，真的很了不起！
2. 觀念驗證
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角膜散光分類與矯正
💡 垂直經線較陡為順散光，負柱鏡矯正軸度位於較平之經線。
| 比較維度 | 順散光 (WTR) | VS | 逆散光 (ATR) |
|---|---|---|---|
| 最陡經線 | 垂直方向 (約 90°) | — | 水平方向 (約 180°) |
| 角膜半徑 (r) | 90° 半徑較小 | — | 180° 半徑較小 |
| 負柱鏡矯正軸度 | 180° (±30°) | — | 90° (±30°) |
💬順散光是垂直向較陡，使用負圓柱透鏡矯正時，軸度須擺在水平向。
