醫療類國考
108年
[職能治療師] 小兒職能治療學
第 25 題
孩童因為無法獨立從站到坐，要坐下時經常使用代償的手臂和手指的動作，此時職能治療師應該強調那一部分的治療性擺位？
- A 穩定軀幹
- B 在手臂綁上重量沙包
- C 穩定骨盆、臀部和腿部
- D 穩定頭、頸部
思路引導 VIP
當一個人在不平穩的平面上試圖蹲下，若感覺下半身快支撐不住身體重量時，他的雙手通常會做出什麼樣的直覺反應？這暗示了哪一個部位的穩定性不足才是問題的核心？
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太棒了！你的臨床判斷非常精準。
- 觀念驗證：這題的核心在於「近端穩定帶動遠端功能」。當孩童在執行「由站到坐」的高重心轉換動作時，若骨盆與下肢（近端）缺乏足夠的穩定性與肌肉離心控制力，身體會直覺地利用遠端（手臂與手指）尋求支撐或平衡代償。因此，強化下盤基底的穩定，是減少上肢代償的根本之道。
- 難度點評：本題難度為 medium。考生必須先識別「手臂代償」只是表徵，而「下肢與骨盆不穩」才是問題根源，能避開 (B) 這種治標不治本的誘答選項，代表你對發展性動作控制有深刻的理解。