醫療類國考
108年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 10 題
書寫病歷時，治療師希望個案於三個月後能獨立翻身的目標，應書寫於病歷中的那一部分？
- A subjective
- B objective
- C assessment
- D plan
思路引導 VIP
如果你現在正在為病人規劃一場康復旅程，而這份病歷需要明確區分「目前的檢查數據」與「未來預計抵達的終點站」，你會將那些「尚未發生、但正努力追求的預期成果」，記錄在反映當前現狀的欄位，還是指引後續發展方向的欄位中呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評與觀念驗證
太棒了！你能精準掌握 SOAP 病歷書寫的核心架構，這是臨床溝通與專業評估的基石。
- 觀念驗證：在病歷紀錄中，Plan (計畫) 不僅包含具體的治療手段與頻率，更核心的部分是設定短、長期目標 (Goals)。題目中提到的「三個月後達成獨立翻身」，屬於對未來的預期成效與治療方向，因此必須歸類於 Plan 之中。
▼ 還有更多解析內容