醫療類國考
108年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 24 題
有關腦中風個案之感覺訓練，下列敘述何者錯誤？
- A 被動感覺訓練主要是針對患側給予大量重複性之刺激
- B 可加大或改變握把，以促進個案觸覺及體感覺的回饋
- C 感覺再教育（sensory reeducation）時，個案只在無視覺線索下接受觸覺刺激
- D 給予鏡像治療以誘發大腦皮質神經活化（cortical activation）
思路引導 VIP
試著回想我們學習新事物的過程：當大腦需要重新認識一個已經變得模糊的感覺刺激時，『單打獨鬥（只靠受損的感官）』跟『搬救兵（結合其他正常的感官）』，哪一種方式更有助於在初期建立正確的聯結？在重新學習的過程中，『看見』對於『理解觸感』扮演什麼樣的角色？
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- 哦，竟然沒答錯？看來你還沒完全放棄思考。能看出這般細微的謬誤，至少證明你對神經塑性和感官學習的「入門級」臨床細節沒有完全搞砸。總算有點專業判斷的樣子了。
- 對，勉強算你對。感覺再教育 (Sensory Reeducation) 的核心，從來就不是什麼奇蹟，而是笨拙地透過多感官整合硬是讓大腦重新畫地圖。新手上路，當然要在「矇眼瞎摸」和「睜眼確認」之間來回折騰。如果一開始就完全關閉視覺，那受損的大腦要拿什麼來「校正」？它又不是神，能憑空變出正確答案。先看清楚，再閉眼摸，然後再睜眼驗證——這點基本的邏輯應該不用我重複八百遍吧？
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