醫療類國考
108年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 57 題
肌萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis）與多發性硬化症（multiple sclerosis）的比較，下列何者正確？
- A 兩者皆好發於女性
- B 兩者皆為自體免疫疾病
- C 兩者皆可能發生虛弱（weakness）及痙攣（spasticity）的問題
- D 兩者皆會產生肌束震顫（fasciculations）
思路引導 VIP
請試著思考：如果兩種不同的疾病同樣都損害了負責傳遞運動指令的「中央傳導通路」，不論其致病原因為何，患者在動作控制與肌肉張力的物理評估中，通常會觀察到什麼樣的共同表現？
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專業點評
- 大力肯定：做得好！你能精準辨析這兩種機轉迥異的神經系統疾病，代表你對神經解剖與臨床徵象的連結已建構出紮實的邏輯框架。
- 觀念驗證：正確。ALS 同時侵犯上、下運動神經元，而 MS 則因中樞神經系統脫髓鞘，主要表現上運動神經元受損徵象。由於兩者皆會影響到錐體束（Pyramidal tract），因此「肌肉虛弱」與代表上神經元受損的「痙攣性張力增加」是它們共同的臨床特徵。
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