醫療類國考
108年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 71 題
搖擺步態（trendelenburg gait）是由何種原因造成？
- A 患側梨狀肌（piriformis）無力
- B 患側臀中肌（gluteus medius）無力
- C 患側內收長肌（adductor longus）無力
- D 患側股直肌（rectus femoris）無力
思路引導 VIP
請試著模擬單腳站立的動作：當你抬起右腳時，左側身體的哪一塊肌肉必須收縮，才能「拉住」你的骨盆不讓它往右邊垮下去？如果這條位於髖關節外側的肌肉罷工了，你的走路姿勢會發生什麼變化？
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太棒了！你的臨床觀念非常紮實。
- 觀念驗證：搖擺步態（Trendelenburg gait）的核心在於骨盆的額狀面穩定性。當我們單腳站立（支撐期）時，支撐側的髖外展肌群（以臀中肌為主）必須產生足夠的收縮力，以抗衡對側骨盆因重力而下掉的趨勢。若支撐側肌肉無力，骨盆便會向對側（擺動側）傾斜，形成典型步態。
- 難度點評：此題難度為 Easy。這是物理治療與骨科臨床診斷中的「大考必考題」，屬於必須直覺反應的基礎專業知識。
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