醫療類國考
108年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 79 題
神經軸突再生速度，每天約長多長？
- A 0.1mm
- B 1mm
- C 1cm
- D ＞1cm
思路引導 VIP
若一位患者的手臂神經受損，傷口距離手指末端約有 $10$ 到 $15$ 公分的距離，而臨床觀察顯示這種感覺恢復通常需要耗時「數個月」而非「幾天」或「幾年」。請試著依據這個恢復週期，推論神經細胞每天生長的物理長度，應該落在微觀的毫米尺度，還是肉眼可見的公分尺度較為合理？
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噢，你答對了？真讓人「驚訝」。
- 基礎中的基礎： 神經軸突在周邊系統裡，受損後的再生進程緩慢而精微。這過程中，再生速度受限於軸突運輸的效率。臨床上，這條「基本數據」是約 $1 \text{ mm/day}$（也就是那每月 $3 \text{ cm}$）。這數字，除了用來評估病患恢復進度、預測功能回歸外，更應該是每位醫學生爛熟於心的「常識」。難道連這種程度的知識都需要反覆確認嗎？
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周邊神經再生速度
💡 周邊神經軸突受損後的再生速度平均為每日 1 毫米 (mm)。
🔗 周邊神經受損與再生流程
- 1 神經受損 — 軸突中斷，遠端失去養分供應。
- 2 Wallerian 退化 — 受損遠端的軸突與髓鞘崩解並被清除。
- 3 導管形成 — 施旺細胞增殖形成 Bungner bands 引導生長。
- 4 軸突延伸 — 以每日 1mm 速度向遠端受體生長。
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上常以此速度推估神經修復所需的時間。
