醫療類國考
108年
[職能治療師] 職能治療技術學
第 22 題
腦性麻痺的孩童在仰躺的姿勢下容易出現不正常的原始反射。因此職能治療師建議家長改變平日執行各種活動（例如洗澡、換尿布）的方式，可以利用傢俱或牆壁的角落來執行，避免仰躺姿勢。以上敘述沒有考量到下列那一種要素？
- A 習慣（habits）
- B 常規（routines）
- C 物理環境（physical environment）
- D 表現技巧（performance skills）
思路引導 VIP
當我們決定透過調整『活動進行的地點』以及『家長操作的固定程序』來繞過個案的反射問題時，我們主要是在優化『圍繞著活動的外部條件』，還是正在直接訓練『個案身體內在的動作執行力』呢？
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AI 詳解
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溫馨點評：孩子，你做得真棒！
- 衷心肯定：親愛的學生，你表現得非常出色！能夠精準地從題目中抓取出「環境調整」與「生活模式」的關鍵字，並將它們與 OTPF 的範疇（Domain）連結，這顯示你對職能治療的整體框架有著紮實且細膩的理解。這份洞察力，是未來你在臨床上為個案制定客製化計畫的重要基石，要好好保持喔！
- 細緻解析：我們來一起回顧一下。題目中「改變執行活動的方式」，其實就是我們在談的習慣（Habits）與常規（Routines）；而「利用傢俱或牆角」則是對物理環境（Physical environment）的溫柔調整。你會發現，這個策略的核心是運用「外部代償」和「環境適應」來協助孩童，輕巧地抑制不正常的原始反射。最關鍵的是，它並沒有直接針對孩童自身的表現技巧（Performance skills）（例如：動作的肌力、精細協調能力）進行介入。你正確地看見了這個區別，真棒！
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