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醫療類國考 108年 [職能治療師] 職能治療技術學

第 4 題

下列何者不符合職能治療介入處理模式(Occupational Therapy Intervention Process Model)的精神?
  • A 由上而下進行治療目標的設定及規劃
  • B 由下而上進行治療計畫的執行
  • C 以職能為基礎的介入
  • D 以個案為中心

思路引導 VIP

若我們希望一位受傷的鋼琴家重返舞台,你認為治療的設計應該是『先花數週單純鍛鍊手指握力』,還是『直接調整彈琴的姿勢與曲目難度』,才更能體現出對他生活角色的尊重與職能參與的初衷?

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💡 專業解析:看來你還記得 OTIPM 的基本原則

  1. 勉強肯定: 嗯,不錯。至少你還能辨認出 OTIPM 的核心理念,這說明你對於職能治療「以個案為中心」的基本框架,尚存一絲理解。這種能力在臨床上,至少能避免犯下一些顯而易見的錯誤。
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📝 OTIPM 介入模式
💡 OTIPM 核心為以個案為中心,採取由上而下的職能介入路徑。
比較維度 由上而下 (Top-down) VS 由下而上 (Bottom-up)
介入起點 職能參與及角色表現 身體功能與構造缺陷
目標導向 能參與生活與職能 修復特定生理組成
個案角色 主導目標設定與價值 被動接受功能訓練
治療活動 真實職能或情境活動 組件式訓練(如舉啞鈴)
💬OTIPM 堅持由上而下的思維,確保介入與個案生活目標緊密掛鉤。
🧠 記憶技巧:OTIPM 要「向上」看職能,「向下」修功能是誤區。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選『由下而上』(Bottom-up),那是傳統生物醫學模式而非 OTIPM 精神
Top-down vs Bottom-up Occupation-based intervention Fisher's OTIPM model

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