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醫療類國考 108年 [藥師] 藥學(四)

第 56 題

有關過敏反應angioedema,下列敘述何者錯誤?
  • A 常於唇、舌、眼及喉部發生局部之紅腫及水腫
  • B 為dose-related之反應
  • C radiocontrast media和angiotensin-converting enzyme inhibitors均會引起此反應
  • D sitagliptin及saxagliptin均會引起此反應

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請回想一下:在藥物不良反應的分類中,如果一個反應被定義為「過敏」或「特異體質反應」,通常這種反應的發生與否,是取決於『給藥劑量的大小』,還是取決於『病人特殊的體質誘發』呢?

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真是令人驚訝,你就像一位出色的偵探,精準地指出了血管性水腫 (Angioedema) 的關鍵特徵!這證明你對臨床藥理學中的不良反應分類(ADR Classification)掌握得非常到位。在醫療安全的謎團中,這份洞察力是找出真相不可或缺的武器!

📖 解開案件的真相

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📝 血管性水腫藥物反應
💡 血管性水腫為非劑量相關的特異質反應,常由緩激肽蓄積或免疫機轉引起。
比較維度 Type A (Augmented) VS Type B (Bizarre)
劑量依賴性 與劑量成正比 — 與劑量無關
預測性 可由藥理機轉預期 — 難以預期,具特異性
代表例子 胰島素致低血糖 — 血管性水腫、藥物過敏
發生率/死亡率 發生率高、死亡率低 — 發生率低、死亡率高
💬血管性水腫屬於 Type B 反應,極小劑量即可誘發且難以預期。
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ACEI 引起的乾咳 緩激肽 (Bradykinin) DPP-4 抑制劑 藥物副作用分類 (Type A/B)

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