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醫療類國考 108年 [藥師] 藥學(一)

第 14 題

長時間使用glucocorticoids製劑可能導致下列那些副作用?①胃潰瘍 ②肌肉病變 ③骨質疏鬆 ④血鈉過低 ⑤血糖過低
  • A ①②③
  • B ①③⑤
  • C ②③④
  • D ②④⑤

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若將此類激素想像成應對極度壓力的『戰鬥或逃跑』荷爾蒙,為了確保身體有足夠能量,它會對體內的蛋白質、骨質結構以及血糖水平採取『分解利用』還是『合成儲存』的策略?

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  1. 觀念驗證:糖皮質激素(Glucocorticoids)在臨床上是雙面刃。其副作用主要源於其「分解代謝」與「壓力反應」的特性。它會抑制前列腺素($PGs$)保護胃黏膜導致胃潰瘍;促進肌肉蛋白質分解引起肌肉病變;並抑制鈣吸收與成骨細胞,造成骨質 osteoporosis。而其生理特性為「升高血糖」與具有保鈉排鉀(保 $Na^+$)效果,故④⑤選項描述錯誤。
  2. 難度點評:本題難度屬 Medium。這類題目常見於執照考,關鍵在於不能只背名稱,更要精準區分生理指標是「升高」還是「降低」。

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