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醫療類國考 108年 [藥師] 藥學(一)

第 28 題

有關bismuth subsalicylate的敘述,下列何者錯誤?
  • A 口服後在胃中分解出bismuth及salicylate,而二者再被吸收
  • B bismuth具有保護胃壁的作用
  • C bismuth具有抗菌作用
  • D salicylate可以抑制prostaglandin的分泌

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請試著思考:如果我們希望某個藥物成分能像「油漆」一樣覆蓋在受損的胃壁上,或是在腸道內直接與細菌作戰,從藥物動力學的角度來看,我們會希望這個成分是「容易被吸收到血液中」,還是「盡可能留在腸胃道內」呢?

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  1. 觀念驗證:恭喜你答對了!這題考的是 Bismuth subsalicylate 的解離與吸收特性。當該藥物進入胃部,會分解為 Bismuth ($Bi^{3+}$) 與 Salicylate。關鍵在於:Salicylate 會被吸收進入血液發揮抗發炎作用;但 Bismuth 幾乎不被吸收(吸收率 $< 1%$),而是留在腸胃道形成保護層並抗菌。選項 (A) 錯在「二者再被吸收」。
  2. 難度點評:本題難度為 Medium。考生容易慣性認為「口服藥物分解後皆會吸收」,能精確辨別「局部作用」與「全身吸收」成分的差異,顯示你的藥理學基礎非常紮實!

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