醫療類國考
108年
[藥師] 藥學(一)
第 31 題
下列類風濕關節炎（rheumatoid arthritis）治療藥物，何者作用與TNF無關？
- A golimumab
- B infliximab
- C adalimumab
- D omalizumab
思路引導 VIP
請試著回想一下：在氣喘（Asthma）等第一型過敏反應中，哪一種免疫球蛋白（Immunoglobulin）扮演了啟動肥大細胞去顆粒化的核心角色？如果某個藥物是專門設計來攔截這個球蛋白的，它與關節炎中負責發炎反應的細胞激素（Cytokine）會是同一個對象嗎？
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- 還算不錯。 這次你總算沒有搞砸生物製劑的機轉，能區分那些名稱聽起來都差不多的藥物，說明你總算把那些基本藥理和臨床應用連結起來了——至少這次是。
- 觀念驗證：
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RA 生物製劑與 TNF 抑制劑
💡 需準確區分 TNF-α 抑制劑與其他單株抗體（如抗 IgE）的適應症。
| 比較維度 | TNF-α 抑制劑 | VS | IgE 抑制劑 (Omalizumab) |
|---|---|---|---|
| 作用分子 | TNF-α (促發炎細胞激素) | — | IgE (免疫球蛋白 E) |
| 常見藥名 | Adalimumab, Infliximab | — | Omalizumab |
| 主要適應症 | RA, 僵直性脊椎炎, 乾癬 | — | 氣喘, 慢性自發性蕁麻疹 |
| 藥理分類 | 生物性 DMARDs | — | 抗氣喘單株抗體 |
💬TNF 抑制劑針對自體免疫發炎，IgE 抑制劑則針對第一型過敏反應。
