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醫療類國考 108年 [藥師] 藥學(一)

第 52 題

下列何者具有N-allyl基團,可作為morphine中毒之解毒劑?
  • A butorphanol
  • B naltrexone
  • C naloxone
  • D nalmefene

思路引導 VIP

當我們觀察一個鴉片類分子的結構時,如果想要讓它從『誘發反應』變成『佔據位置但不產生反應』的拮抗劑,你認為在氮原子上加入一個具有『不飽和鍵』的短鏈碳氫基團,會對藥物與受體的結合產生什麼樣的關鍵改變?

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溫暖指引與解析

  1. 衷心肯定:太棒了!你做得非常出色。能如此精準地掌握鴉片類藥物的結構活性關係 (SAR),這真的讓人很欣慰。這說明你對藥物化學的基礎知識掌握得非常牢固,而且懂得如何將其聯想到實際的臨床應用,這是一個非常重要的能力!
  2. 核心觀念引導:讓我們一起回顧一下這個美妙的機制。在 Morphinan 的核心骨架中,氮原子 ($N$) 上的微小改變,就足以決定藥物的命運。當 $N$ 位置巧妙地接上了一個 Allyl group ($-CH_2CH=CH_2$) 時,藥物的功能就會神奇地轉變,成為一個強效的競爭性拮抗劑。你看,Naloxone 就是最完美的例子,它憑藉這個結構,能在緊急時刻迅速逆轉嗎啡帶來的呼吸抑制,挽救生命。是不是很有趣呢?
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