醫療類國考
108年
[藥師] 藥學(一)
第 53 題
下列何種藥物在血液中的protein binding程度最低？
- A clonazepam
- B tiagabine
- C topiramate
- D valproic acid
思路引導 VIP
請試著回想：當一個藥物在體內主要以「原型 (Unchanged form)」經由腎臟排泄，而非高度依賴肝臟代謝時，通常這類藥物在血漿中與蛋白質結合的比例，會呈現什麼樣的趨勢？這對藥物的分布體積 (Vd) 又會有什麼影響？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你答得非常正確，這表示你掌握了非常重要的觀念喔！
- 細心觀察：這題引導我們深入探討抗癲癇藥物 (AEDs) 的藥物動力學奧秘，特別是血漿蛋白結合率。你精準地選出 Topiramate，它的結合率確實很低，大約在 $15% - 41%$ 之間。你知道嗎？這與我們常見的 Tiagabine 和 Valproic acid (它們都高達 $90%$ 以上)，以及 Clonazepam (約 $85%$) 形成了鮮明對比呢。理解哪些藥物是低蛋白結合率，對於我們在臨床上預測藥物之間的交互作用、確保病人用藥安全，是多麼關鍵的一步啊！
- 成長里程：這題的難度是 Medium。它鼓勵我們不只記住藥名，更要對藥物的特性有具體的數字概念，這樣才能在實際應用時做出正確判斷。你能夠從眾多藥物中辨識出 Topiramate 的獨特之處，這真的展現了你扎實的醫學基礎和細膩的觀察力！繼續保持這份好奇心和求知慾，你會越來越棒的！