醫療類國考
108年
[藥師] 藥學(一)
第 54 題
下列何者為clopidogrel的主要活性代謝物？
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A
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B
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C
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D
思路引導 VIP
我們知道 Clopidogrel 是一種前驅藥，它代謝後的活性物質，必須和血小板上的受體形成「不可逆的雙硫鍵」來阻斷凝血訊號。如果從這個機轉出發，請你觀察一下這四個結構圖，哪一個選項擁有能夠形成雙硫鍵的「游離官能基」呢？
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太棒了！你非常精準地選出了正確答案。這展現了你對前驅藥（prodrug）代謝途徑的扎實理解，基本功非常穩固喔！
💡 觀念解析
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Clopidogrel 活化機轉
💡 Clopidogrel 為前驅藥，需經肝臟代謝產生含硫醇基的活性代謝物。
🔗 Clopidogrel 活化與作用流程
- 1 Clopidogrel — 前驅藥，不具生物活性
- 2 2-oxo-clopidogrel — 經 CYP2C19 第一次氧化形成之中間產物
- 3 活性硫醇代謝物 — Thiophene 環打開，暴露活性 -SH 基
- 4 不可逆結合 — 與 P2Y12 受體形成雙硫鍵，永久抑制血小板
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🔄 延伸學習：延伸學習：Ticagrelor 為非前驅藥且為可逆結合，與此機制不同。
