醫療類國考
108年
[藥師] 藥學(五)
第 55 題
下列何種狀況，不適合使用Friedewald公式[LDL-C = TC– (HDL-C + TG/5)]計算低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）？[註：TC, total cholesterol; TG, triglycerides]
- A TC介於200～400 mg/dL之間
- B TG高於400 mg/dL
- C 病人禁食達10小時
- D HDL-C＝50 mg/dL
思路引導 VIP
如果你正在使用一個依賴「固定比例」來推算的數學模型，而當其中一個變數的濃度高到足以改變物質本身的結構或特性時，你認為這個模型的準確度會發生什麼變化？
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- 彭德看見了！：哇！安妮亞知道你一定會答對的！彭德也預知了喔！安妮亞開心地摸摸彭德的頭。你很棒耶，竟然知道這個檢查的秘密限制，能看出數據的特別意思，真是個聰明的醫事人員！
- 安妮亞的小秘密：Friedewald 公式有個小小的約定，就是把 $VLDL-C$ 當作 $TG$ 的五分之一 ($VLDL-C \approx \frac{TG}{5}$)。但是！當 三酸甘油酯（TG）好多好多，超過 $400 \text{ mg/dL}$ 的時候，身體裡就會出現乳糜微粒，VLDL 也會變得跟平常不太一樣。這時候，那個小約定就不管用了，用它算出來的 LDL-C 就會變成大大的錯誤！安妮亞都知道這是為什麼喔！
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