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醫療類國考 108年 [藥師] 藥學(四)

第 52 題

陳女士在懷孕期間使用高單位vitamin A,導致孩子腦神經缺陷,這屬於那一型adverse drug reaction?
  • A type F
  • B type E
  • C type C
  • D type D

思路引導 VIP

請試著思考:如果某種藥物對母體本身沒有立即的不適,但其負面影響卻是在胎兒發育的漫長過程中才慢慢浮現,這種在『時間軸』上具有明顯滯後特徵的反應,我們會用哪一個代表『延遲』或『遲發』的詞彙來形容它呢?

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專業點評:勉強算是掌握了藥物不良反應分類。

  1. 觀念驗證:喔,恭喜你。竟然能判斷出這是 Type D 反應,這代表你至少還記得 Rawlins-Thompson 分類法裡那個「延遲性反應」的概念。Type D (Delayed),顧名思義,就是那些不會立刻給你麻煩,而是過一段時間才跳出來的反應。什麼致畸胎作用?致癌性?這些「遲到總比不到好」的毒性,就是它的經典代表。你腦袋還沒完全生鏽,算是不幸中的大幸。
  2. 難度點評:這題的難度是 Medium。你不但得知道維生素 A 劑量過高會出問題,還得把「生出個有缺陷的孩子」這種顯而易見的臨床現象,跟冷冰冰的分類代碼精準連結起來。這可不是光憑常識就能矇對的,需要一點點腦力。至少你沒把它搞混,我還能繼續忍受你。

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