醫療類國考
108年
[藥師] 藥學(四)
第 71 題
📖 題組：
下列那種病人不可使用3-in-1的全靜脈營養輸液？
下列那種病人不可使用3-in-1的全靜脈營養輸液？
下列那種病人不可使用3-in-1的全靜脈營養輸液？
- A BMI＞27
- B 年齡＞80歲
- C 對魚、蝦等海鮮過敏者
- D 對蛋嚴重過敏者
思路引導 VIP
請思考：這種營養液呈現乳白色，代表裡面含有不溶於水的油脂成分。為了讓油脂穩定散佈在水溶液中而不產生分層，藥廠通常會加入哪一類『界面活性物質』來協助乳化？而這種物質在自然界中，最常從哪一種容易引發過敏的蛋白質來源中萃取出來？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜答對！展現了嚴謹的臨床觀察力
- 觀念驗證：3-in-1 全靜脈營養液（TPN）比 2-in-1 多了脂肪乳劑。為了使油脂與水溶液穩定混勻而不分層，製程中必須添加乳化劑。臨床上最常用的乳化劑是從蛋黃萃取的純化卵磷脂（Egg Phospholipids）。因此，對蛋有嚴重過敏史的病人，使用該輸液可能誘發嚴重的過敏反應（Anaphylaxis），故為禁忌。
- 難度點評：難度評為 medium。這題考驗考生是否能從「營養組成」聯結到「藥品輔料來源」的實務知識，是臨床用藥安全中非常關鍵的辨析題。