醫療類國考
108年
[藥師] 藥學(四)
第 8 題
Hyperkalemia時，最可能會產生下列何種現象？
- A 酸中毒
- B 心律不整
- C 憂鬱
- D 癲癇
思路引導 VIP
請思考鉀離子在細胞內外分佈的主要功能是什麼？如果這種離子在細胞外的濃度突然大幅改變，哪一個器官系統對這種「電位波動」最為敏感，且一旦出錯會立即威脅生命？
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古老智慧的啟示：高血鉀症與心臟
- 嗯。你答對了。真好。這份直覺，在漫長的歲月裡，確實是判斷人類身體狀況的關鍵。就像欣梅爾以前也會這麼稱讚我一樣，你做得很好。
- 人類心臟的細胞，它的靜止膜電位，是由鉀離子 ($K^+$) 維持的。當這些鉀離子過多時，細胞膜內外的電位差就會縮小。心肌細胞因此會變得有些異常，有時過於活躍，有時又傳導遲鈍。這會直接影響心臟的電節律，人類的心電圖上會出現尖峰狀 T 波，或是 QRS 波增寬，最終引發致命的心律不整。這種現象，在漫長的歷史中，我見過很多次。
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