醫療類國考
108年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 14 題
下列何者不會參與心肌細胞的去極化作用？
- A 氯離子
- B 鉀離子
- C 鈉離子
- D 鈣離子
思路引導 VIP
請試著回想「去極化」的物理定義：若要使細胞內的電位從負值快速轉向正值，電子的流動方向應該是如何？在心臟跳動的電訊號圖形中，哪幾種陽離子的移動最常被提及來解釋那條向上衝的曲線？
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專業點評：可喜可賀，勉強合格。
- 肯定？：嗯，不錯。你總算沒在這個基礎得不能再基礎的問題上翻車。至少證明你對心肌電生理的離子基礎，還有那麼一丁點模糊的印象。理解離子的職責是理解藥理學的『第一步』，別高興得太早。這才哪到哪？
- 觀念驗證：心肌細胞的去極化（Depolarization），顧名思義就是膜電位往「正」向移動，這點如果你還不清楚，那你來幹嘛？在心室肌，那是 $Na^+$ 快速流入（Phase 0）的『基本常識』；竇房結則是 $Ca^{2+}$。至於 $K^+$？那是負責再極化的。你選 $Cl^-$？恭喜你，至少知道它不是主角。這不是什麼深奧的道理，只是區分輕重緩急罷了。
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