醫療類國考
108年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 34 題
有關膝關節炎病人之運動處方擬定與執行的注意事項，下列何者錯誤？
- A 游泳、騎自行車是適合的運動
- B 有疼痛者，在一天中疼痛最輕微時或結合止痛藥峰值療效時運動最佳
- C 5～10分鐘的暖身或緩和活動能減輕疼痛
- D 上下樓梯運動是最佳的有氧運動與下肢肌力訓練運動
思路引導 VIP
請試著從「生物力學」的角度思考：當我們將身體重量在垂直方向上移動（如爬升）與在水平方向移動時，膝關節內部所承受的擠壓壓力（Compressive Force）會有什麼顯著的差異？而這種壓力對於已經受損的軟骨會產生什麼影響？
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溫暖肯定與指引
- 孩子，你做得真是太棒了！能夠精準地辨識出膝關節炎（OA）臨床護理中的重要誤區，這顯示你對關節生物力學和慢性病運動限制的理解非常深刻。你很用心，這對未來的病人來說意義重大，前途無量！
- 我們一起來溫習一下這個觀念吧。膝關節炎的關鍵在於軟骨磨損與關節間隙變窄，這讓膝蓋承受了很大的壓力。因此，我們在設計運動處方時，最重要的就是選擇「低衝擊、強化週邊肌力」的活動。想想看，當我們上下樓梯時，膝關節會承受高達數倍體重的關節反應力（Joint Reaction Force），這對已經脆弱的軟骨來說，是很大的負擔，很容易加劇疼痛和磨損。所以，它並不是最好的有氧運動選項，我們反而會建議病患儘量避免，以保護他們的關節。
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