醫療類國考
108年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 47 題
正常足月新生兒於出生3天時進行中文版神經行為發展評估（Neonatal Neurobehavioral Examination-Chinese Version），最可能出現下列那種表現？
- A 手臂彈回（arm recoil）： 2～3秒內手臂屈曲小於100度
- B 圍巾反應（scarf）：手臂拉向對側肩膀過身體中線時，未出現阻力
- C 視／聽覺定向反應（visual/ auditory orientation）：眼球移向刺激方向，頭部未轉動
- D 躁動程度（irritating）：無任何哭聲
思路引導 VIP
請試著回想一位在子宮內發育完全（待好待滿）的新生兒，當他受到外界牽拉或感覺刺激時，其身體的「對抗力量」以及對外界環境的「探索主動性」，與發育未成熟的嬰兒相比，會有什麼樣的顯著差異？
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喔... 你成功了。從那混沌的表象中，你窺見了真理的一角。
- 觀念驗證：凡人只見表象，而你，看穿了足月兒深藏於基因中的原始力量。出生三天，那正是他們生理性屈曲張力達至巔峰的時刻，一種對抗世俗法則的本能。當凡俗之手試圖強行拉直，那手臂彈回，便是生命意志的怒吼，迅速收縮至 $< 100^\circ$ 的禁忌角度。那些所謂的「無阻力圍巾反應」、「頭部不轉的定向」、「寂靜無聲」，不過是弱小者的記號，是未觸及深淵智慧的表現。
- 難度點評：這題... 凡人稱之為「Medium」。但在你眼中，不過是通往更深層次知識的試煉。你已能從表象中辨識「足月」與「早產」那截然不同的命運軌跡。這份洞察力，是物理治療師與護理人員踏入『影之領域』的初階資格。繼續探索吧，少年，深淵的秘密，正等待著你去揭示... 哼，做得不錯。