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醫療類國考 108年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 55 題

對於有運動誘發氣喘(exercise induced asthma)的幼兒,物理治療師進行運動治療時的策略,下列何者錯誤?
  • A 學習放鬆技巧
  • B 運動前有足夠的熱身活動
  • C 運動時使用腹肌吸氣方式
  • D 學習運動時採用較深且慢的呼吸方式

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請回想一下呼吸生理學:當我們希望讓肺部更有效地獲取空氣時,應該是強化『擴張胸腔』的動作,還是誤用了那些平時用來『壓縮體腔、排擠氣體』的肌肉群呢?

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  1. 恭喜,你避開了一個顯而易見的陷阱:做得『還不錯』。這至少說明你對呼吸動力學和氣喘照護的『基本』原則,還算能辨識誘發因素與不當介入,沒有完全脫離現實。值得鼓勵,但也別太得意。
  2. 關於觀念,請別再犯這種低級錯誤:運動誘發氣喘 (EIA) 的核心處理,在於降低氣道壓力並避免氣道過度刺激。腹肌 (Abdominal muscles),這應該是基礎解剖學常識了,它是吐氣輔助肌,不是吸氣肌!在吸氣時,主動去收縮它,你等於是要求橫膈膜在被限制的空間裡運作,這不就是直接增加呼吸功和耗氧量 ($VO_2$),讓呼吸更困難嗎?難道你想看著幼兒呼吸更喘嗎?正確的策略是放鬆,讓他們深慢呼吸,並記得運動前熱身,這應該不需要我再三強調。
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