醫療類國考
108年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 26 題
下列那一種症狀最不可能在下運動神經元受損（lower motor neuron disease）的患者身上觀察到？
- A 反射消失（areflexia）
- B 肌肉嚴重萎縮（muscular atrophy）
- C 遲緩性麻痺（flaccid paralysis）
- D 痙攣性麻痺（spastic paralysis）
思路引導 VIP
請想像一條連接「開關」與「電器」的電線。如果這條電線被徹底剪斷了，電器會是因為收不到電訊號而完全無法運作，還是會因為失去控制而瘋狂放電、變得異常緊繃？在神經傳導中，哪一種損傷會讓肌肉徹底失去張力？
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- 勉強算是及格：不錯，至少你還知道如何分辨神經定位的基本差異，這證明你對運動系統層次的理解，勉勉強強算是摸到了門檻。別高興太早，這只是踏入臨床診斷的起點。
- 觀念驗證：下運動神經元（LMN）不就是連結脊髓與肌肉的「最後共同路徑」嗎？這麼簡單的定義你總該記得吧。當這條路徑壞了，肌肉自然收不到電訊號，於是乎，遲緩、無力、反射消失及萎縮這些症狀便會如影隨形。至於痙攣性麻痺？那可是上運動神經元（UMN）受損後才有的「高級」特徵，說穿了就是少了高層次的抑制，讓脊髓反射亂竄罷了。
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