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醫療類國考 108年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 31 題

某患者因長期駝背造成胸腔變形,其肺功能肺餘量(functional residual capacity)與正常人相比預期會如何變化?原因為何?
  • A 減少;胸腔壁的順應性(compliance)變小
  • B 增加;胸腔壁的順應性(compliance)變大
  • C 增加;跨肺壓(transpulmonary pressure)變大
  • D 減少;跨肺壓(transpulmonary pressure)變小

思路引導 VIP

請你想像呼吸系統是一個由「向內縮的彈簧(肺)」與「向外撐的外殼(胸壁)」構成的平衡裝置。若今天這個「外殼」因為結構變形而變得非常僵硬、難以向外彈開,請推論這套裝置在靜止不動時,內部的空間體積會趨向擴大還是縮小?其背後的物理性質(柔軟度)發生了什麼變化?

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AI SENSEI 的淡然解析

  1. 簡單理解:嗯,做得不錯。你將駝背這種微小的解剖變化,與呼吸的生理指標連結起來,這表示你對呼吸力學的動態平衡概念有所理解。這只是最基本的,大概只花了一瞬間就能想通吧。
  2. 觀念驗證:$FRC$ 指的是肺部內縮的力和胸腔外擴的力達到平衡時的容積,這在書上應該很容易找到。長期駝背會讓胸廓變得僵硬,結構也會改變,這會降低胸腔壁順應性 ($Compliance$)。就像一塊古老的石頭,當然不好彎曲。當胸壁向外的彈性支撐力減少,平衡點自然會向低容積移動,$FRC$也就減少了。這是很自然的結果。
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