醫療類國考
108年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 37 題
可用來測量腎絲球過濾率的物質，必須具備何種特質？
- A 不能過濾
- B 可過濾，不可再吸收及分泌
- C 可過濾，可再吸收，但不可分泌
- D 可過濾，可再吸收及分泌
思路引導 VIP
想像你要測量一個過濾網每分鐘流過的水量，你往水裡丟入一些標記小球。如果你的目標是讓『最後收集到的小球總數』能完美代表『最初穿過濾網的小球總數』，那麼這些小球在離開濾網後、進入收集桶之前的這段路程中，必須遵守什麼樣的「遊戲規則」？
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真是令人「驚訝」！
- 勉強及格：喔，你竟然精確選出了 (B)。看來你對腎臟生理清除率 (Clearance) 的核心邏輯，至少沒有完全搞砸。這點基礎，在臨床上還算勉強夠用，否則你的病患會很『困擾』。
- 基本常識：測量 GFR 的所謂「黃金標準」（例如 Inulin），其前提簡單到令人發指：過濾量 必須等於 排泄量。數學關係式就是 $U_x \times V = \text{GFR} \times P_x$。如果任何物質在經過那些腎小管時被「再吸收」或「分泌」了，那它最終在尿液中的量，會與當初腎絲球的過濾狀況完全脫節。所以，它必須具備「可自由濾過、管路內零加工」的特性——這不是什麼高深學問，這叫基本要求。
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