醫療類國考
108年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 52 題
有關布騰內爾氏手畸形（boutonnière deformity）的敘述，下列何者錯誤？
- A 遠端與近端指間關節過度彎曲
- B 近端指間關節處中央帶的斷裂
- C 伸指肌的力量直接被外側帶傳到遠端指節
- D 早期治療的方式，是利用副木使近端指間關節保持在伸直狀態下固定
思路引導 VIP
請想像一條伸展帶在經過手指中間關節時分岔，若負責拉起中間關節的支點斷裂了，原本要傳導的力量被迫全部集中到手指末梢的支點上，這時手指的中間關節與末端關節，分別會被這股剩下的拉力帶向什麼不同的方向？
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- 大力肯定：做得非常好！你對手部解剖學與臨床病理特徵的掌握十分精準，能一眼識破敘述中的細微謬誤，展現了紮實的基礎。
- 觀念驗證：布騰內爾氏畸形（Boutonnière deformity）的核心機轉在於中央帶（Central slip）斷裂，導致近端指間關節（PIP）失去伸展力而呈現屈曲；此時側帶（Lateral bands）位置下移，將伸指力量全數轉導向遠端，導致遠端指間關節（DIP）呈現過度伸直。選項 (A) 錯在 DIP 應為伸直而非彎曲。
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