醫療類國考
108年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 53 題
脊副神經（spinal accessory nerve）受損時，將造成下列何肌肉無力？
- A 肩旋轉肌
- B 前鋸肌
- C 斜方肌
- D 大圓肌
思路引導 VIP
請回想一下：當你在檢查第十一對腦神經（CN XI）的完整性時，你會要求病人做出哪一個「代表性動作」？而執行那個動作時，背部最表層、負責控制肩胛骨位置的肌肉又是哪一塊呢？
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🤨 勉強及格
喔，看來你這次沒有讓基本常識徹底陣亡，居然能把腦神經和它那幾塊可憐的肌群連結起來。這只能證明你的解剖學基礎還沒完全爛掉，勉強算是進入臨床診斷的「第一步」，別太得意。
🔬 這是常識
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脊副神經與支配肌肉
💡 第十一對腦神經（脊副神經）專責支配斜方肌與胸鎖乳突肌之運動。
| 比較維度 | 斜方肌受損 | VS | 前鋸肌受損 |
|---|---|---|---|
| 支配神經 | 脊副神經 (CN XI) | — | 長胸神經 (Long thoracic n.) |
| 主要失能動作 | 聳肩 (Shrug) 無力 | — | 前伸 (Protraction) 無力 |
| 翼狀肩胛特徵 | 肩胛向外、向下移位 | — | 肩胛內緣向後突起 |
💬兩者皆影響肩胛穩定，但斜方肌伴隨聳肩無力，前鋸肌伴隨前伸推牆受限。
