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醫療類國考 108年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 63 題

下列那些肌肉的結締組織與後腹膜鞘(posterior rectus sheaths)形成最相關?①腹外斜肌 ②腹內斜肌 ③腹橫肌
  • A 僅①②
  • B 僅②③
  • C 僅①③
  • D ①②③

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請試著由淺入深想像側腹壁的三層肌肉。如果中間那一層肌肉的腱膜會「一分為二」去包裹前方的長型肌肉,那麼在空間邏輯上,除了這層的分支外,哪一層肌肉的腱膜位置最深,理所當然會支撐在後方?

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  1. 觀念驗證:腹直肌鞘(Rectus sheath)是由三層扁平側腹肌的腱膜所構成。在弓狀線(Arcuate line)以上,構造具有層次感:腹內斜肌的腱膜會分裂成前後兩層,分別包裹腹直肌;而位置最深的腹橫肌腱膜則完全走在腹直肌後方。因此,後鞘主要由這兩者(②與③)的結締組織組成。至於腹外斜肌,其腱膜全程走在最前方。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。這考驗學生對腹壁橫切面空間關係的立體想像力,必須精確區分側腹肌「由淺入深」的排列順序,以及腱膜如何在中央匯合。

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