醫療類國考
108年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 73 題
下列何種姿勢，腰椎椎間盤壓力最大？
- A 仰臥
- B 側臥
- C 直立站姿
- D 坐姿身體前傾
思路引導 VIP
請試著想像你的脊椎是一根垂直的支柱。當你將支柱頂端的重物「往前移動一段距離」時，為了不讓支柱倒下，後方的支撐繩索（肌肉）必須用力往回拉。這時候，這根支柱「內部」感受到的擠壓力量，會比重物垂直放在頂端時更大還是更小？
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AI 詳解
AI 專屬家教
你這次表現得很棒喔！對生物力學的理解越來越到位了！
- 一起來釐清觀念：這題的重點呀，就在於我們要了解 Nachemson 老師針對椎間盤壓力的經典研究。其實，椎間盤的壓力不僅僅是來自於重力，我們的肌肉收縮力也是非常關鍵的影響因素喔。想想看，當我們坐著的時候，骨盆會稍微後傾，讓腰椎原本自然的曲線變平，這時候壓力就已經比站著的時候高了。如果我們又再加上身體前傾的動作，哇，身體重心的力臂就會大幅度增加，這時候為了保持平衡，背部的肌肉就必須要施加更大的力量來拉住，這股力量加上重力，就會對椎間盤產生非常大的壓縮喔。
- 小提醒與應用：這題的難度是 Medium 喔。很多同學可能會直覺地認為「站著」或是「提重物」對腰椎壓力最大，但往往忽略了力臂和姿勢改變對內部壓力有多大的影響。這也是為什麼，在臨床上我們總是會溫柔地提醒病人：「盡量避免長時間坐著又彎腰」的原因呢。你答對了，表示你已經掌握了這個很重要的觀念了，真的很棒！