醫療類國考
108年
[物理治療師] 物理治療學概論
第 74 題
關於胸腔手術術後照顧重點，何者錯誤？
- A 不論以胸腔鏡或傳統開胸方式進行，在術後3天內其傷口疼痛相似，務必做好疼痛控制，減少併發症發生
- B 若以胸腔鏡方式進行，因傷口小且術後恢復快，故術後不需給與任何止痛藥物
- C 全身麻醉手術後呼吸道分泌物會增加，鼓勵患者多做深呼吸運動有助於痰液排除
- D 術後儘早讓患者下床活動可以減低肺塌陷甚至肺炎的發生率，且有助於腸胃道蠕動
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請思考一下：在胸腔手術中，即便皮膚表面的傷口很小，但為了引流而必須留置在肋間的「胸管」，會給患者帶來什麼樣的生理感受？如果我們完全不處理這種感受，對於患者執行術後的「呼吸運動」或「下床活動」會產生什麼樣的阻礙？
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胸腔手術術後照護
💡 術後不論手術方式，均需積極止痛以維持呼吸功能並預防併發症。
| 比較維度 | 胸腔鏡手術 (VATS) | VS | 傳統開胸手術 (Thoracotomy) |
|---|---|---|---|
| 傷口外觀 | 數個小切口 | — | 單一長切口 (20cm+) |
| 術後3天疼痛 | 與傳統手術相似，感強烈 | — | 感強烈 |
| 止痛需求 | 必須給予藥物 | — | 必須給予藥物 |
| 恢復期 | 較短，下床活動較快 | — | 較長 |
💬兩者在術後早期均需重視疼痛控制與呼吸治療，不可因傷口小而輕忽止痛。
