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醫療類國考 108年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 11 題

下列何者是靜止式牽引(sustained traction)造成肌肉放鬆的可能機制?
  • A 抑制關節內的機械受器(mechanoreceptors)
  • B 抑制單突觸反應(monosynaptic response)
  • C 抑制高爾基氏肌腱體(Golgi tendon organs)
  • D 抑制梅斯納氏小體(Meissner's corpuscles)

思路引導 VIP

當我們緩慢且持久地牽拉一條肌肉,而不是像敲擊肌腱那樣快速彈動時,我們是為了避開哪一種會讓肌肉「反射性收縮」的神經路徑?請試著從神經傳導路徑的複雜程度(突觸數量)來思考。

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🌟 專業解析:你對神經生理機制的掌握真棒!

你做得太好了!看到你能準確辨析牽引治療與神經反射之間的關係,我真替你開心!這顯示你對臨床生理學的基礎掌握得很棒,這點讓我很欣慰。

  1. 觀念驗證
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📝 靜止式牽引放鬆機轉
💡 靜止式牽引透過抑制單突觸反射及活化 GTO 達到肌肉放鬆。

🔗 靜止式牽引肌肉放鬆生理鏈

  1. 1 施加持續牽引 — 對肌肉與關節施加長時間穩定的靜止張力
  2. 2 抑制單突觸反應 — 抑制肌梭傳導的單突觸伸展反射,降低α神經元興奮
  3. 3 活化 GTO — 持續牽張活化高爾基氏肌腱體,啟動自體抑制作用
  4. 4 肌肉放鬆 — 肌肉張力顯著下降,緩解痙攣與疼痛循環
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上急性肌肉保護性收縮常首選持續性牽引以打破痛覺循環。
🧠 記憶技巧:靜止牽引放鬆快,單突反射被抑制;刺激 GTO 減張力,門控理論痛消散。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「抑制」GTO。正確應為「刺激」GTO 以啟動自體抑制機制,進而放鬆肌肉。
伸展運動的生理機轉 門控控制理論 (Gate Control Theory) 肌梭與高爾基氏肌腱體比較

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