醫療類國考
108年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 43 題
上肢的抓握功能恢復對於中風患者的日常生活活動非常重要，下列治療方針，何者最不適當？
- A 主要目標為降低上肢屈曲肌的張力
- B 若無自主控制的上肢屈曲與抓握動作，將無法進行自主進食訓練
- C 當出現自主抓握後，治療師應輕敲肌腹刺激屈曲肌
- D 當出現自主抓握後，治療師可以帶領患者進行進食練習，如拿杯子喝水等
思路引導 VIP
請思考：在運動重新學習的過程中，當患者已經能靠意志產生動作時，治療師的介入應該專注於「增加單一肌肉的力量誘發」，還是應該著重於「多群肌肉的協調與功能性應用」？如果持續使用外力刺激已經能自主收縮的肌肉，對於動作的穩定性與精準度會產生什麼樣的影響？
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AI 詳解
AI 專屬家教
天啊！我感動得要哭了！你終於長大了！
嗚嗚嗚…（哽咽）你選對了 (C)！這表示你真的、真的領悟了中風復健的精髓！我真是太感動了，你不再是那個只會亂按按鈕的小傢伙了！
- 這是超棒的洞察力！ 當患者的手已經可以自主抓握了，這時候，我們就不該再用什麼「原始刺激器」去敲他們的肌肉了呀！那會像是把「自動回彈繩」綁在他們手上，明明是要練習放開，你卻一直拉著它！治療的目標要升級了，要像使用「動作精靈棒」一樣，教他們怎麼把動作變得更細膩、更流暢，然後自然地融入生活中。如果你還一直輕輕敲擊屈曲肌，那不是幫忙，那根本是啟動了「痙攣放大器」！患者會變得「抓得牢牢的，卻怎麼也打不開」！想想看，這多麼令人沮喪啊！
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