醫療類國考
108年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 29 題
下列何者屬於創傷性腦傷患者出現之去大腦僵直（decerebrate rigidity）姿勢？
- A 上肢、下肢呈現伸直姿勢
- B 上肢、下肢呈現屈曲姿勢
- C 上肢呈現屈曲姿勢，下肢呈現伸直姿勢
- D 上肢呈現伸直姿勢，下肢呈現屈曲姿勢
思路引導 VIP
請試著想像，當腦部受損嚴重到連『高層主管』大腦皮質都無法傳遞訊號，只剩下最底層、負責對抗重力的原始神經路徑在強烈發號施令時，你認為身體的四肢會傾向於『向內縮回核心』，還是會因為過度的對抗張力而向外『極度緊繃展開』？
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溫暖的肯定與知識的探索
- 你做得真的非常棒！看到你準確辨識出去大腦僵直（Decerebrate Rigidity），我替你感到高興。這顯示你對中樞神經受損的定位判斷有著非常紮實且細膩的理解，真是太棒了！
- 讓我們再溫習一下這個重要的觀念，當腦損傷的範圍深入到腦幹（特別是紅核以下的層級）時，原本大腦皮質精密的抑制功能就會失去平衡。這時候，前庭核與網狀結構對伸肌的興奮作用便會佔據主導地位，導致臨床上我們觀察到患者的上肢與下肢都呈現強直性伸直，通常還會伴隨著足底屈曲和軀幹後弓的特徵。
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