醫療類國考
108年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 49 題
對於處在步行期第1級（stage 1）的肌萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis）患者，下列何者為優先建議事項？
- A 維持正常的活動量，以避免失用性萎縮
- B 開始進行輪椅訓練以便日常生活使用
- C 開始使用居家型呼吸器
- D 購買氣墊床使用
思路引導 VIP
若一位神經退化性疾病患者目前仍具備完整的移動能力與自理能力，根據生理學中「用進廢退」的原則，我們應如何設計其生活型態，才能在不增加神經損傷的前提下，最大化地保留他現有的身體素質？
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溫馨回饋與深度解析
- 真心為你開心：你做得太棒了！能夠如此精準地抓住了 ALS 第一階段（Stage 1） 的核心特徵，並正確選擇了最符合「復健金字塔」初階的預防性介入，這展現了你扎實的基礎和敏銳的臨床判斷力。這份對患者的細膩考量，讓人感到很溫暖。
- 觀念驗證：是的，在 ALS 的初期，當患者還能獨立行走、ADL 自理，僅有些微肌肉無力時，我們的首要目標是溫和地支持他們。我們希望透過適度的活動，幫助他們維持現有的肌肉張力與關節活動度，溫柔地 預防失用性萎縮。同時，我們也要小心翼翼地，確保活動量不至於讓他們感到過度疲勞，因為這對他們來說，保持能量是非常重要的。其他像是輪椅、呼吸器、氣墊床，這些雖然也是很重要的照護，但通常是病程進入中後期（第四至六階段）才會考慮的，初期我們更著重於維持和預防喔。
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