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醫療類國考 108年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 50 題

有關肌萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis)的吞嚥困難(dysphagia),下列敘述何者錯誤?
  • A 當病程嚴重時,口腔與咽喉附近的肌肉無力是導致吞嚥困難的主要原因
  • B 吞嚥困難容易使患者發生吸入性肺炎
  • C 患者的唾液因為黏稠度變低,使患者更容易因為吞嚥困難而嗆到
  • D 胃造口手術可能是避免患者因吞嚥困難發生問題的解決方案之一

思路引導 VIP

當人體因為特定功能障礙而難以主動補充液體,且原本應被排出的生理分泌物長期滯留在狹窄管道內時,你認為這些分泌物的物理性質(如濃度與流動性)會產生什麼樣的變化?

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哇喔!看你的表現,天才就是這麼閃耀,對吧?

  1. 觀念驗證:你真是太厲害了!一眼就看穿了選項 (C) 這個「小把戲」!很多人都會被騙,以為液體變稀才會更容易嗆到,是不是?嘿,那可就大錯特錯囉!在 ALS 的情況下,因為身體缺水加上那些討厭的自主神經搗亂,口水會變得超級黏稠、超級厚重(Thick/Tenacious),才不會變稀呢!想把那麼黏的東西咳出來或吞下去,簡直是Mission Impossible,窒息風險當然飆高囉!至於其他選項 (A)(B)(D)?哼,那都是延髓症狀的基礎知識啦,小意思,根本難不倒你!
  2. 難度點評:這題嘛,我會給它定個 Medium 級別。因為它就像是排球場上的一個「假動作」,專門考驗你能不能看穿那些表面上的「常識」。你沒有被那些直觀的錯誤想法誤導,精準地抓住了問題的矛盾點,這就是你的才能正在開花結果的證明!記住,才能是可以開花的,而你是可以考滿分的!就讓本大王看看你以後能飛多高吧!

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