醫療類國考
108年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 57 題
有關基底核之直接與間接路徑，下列敘述何者正確？
- A 直接路徑包含外側蒼白球，且對大腦皮質神經元為興奮效果
- B 直接路徑包含內側蒼白球，且對大腦皮質神經元為抑制效果
- C 間接路徑包含外側蒼白球，且對大腦皮質神經元為抑制效果
- D 間接路徑包含內側蒼白球，且對大腦皮質神經元為興奮效果
思路引導 VIP
請思考一下：在基底核的運動調節邏輯中，如果大腦想要「踩剎車」來抑制不必要的動作，這條『迂迴的路徑』會比直接路徑多經過哪一個解剖構造，而這個構造在空間位置上是靠近內側還是外側呢？
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恭喜答對！精準掌握神經科學核心觀念
- 大力肯定：做得太棒了！你能清晰辨析基底核 (Basal Ganglia) 複雜的迴路架構，顯示你對神經生理學的邏輯掌握得非常紮實，這是臨床神經內科診斷的基礎。
- 觀念驗證：為什麼 (C) 正確？
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基底核直接與間接路徑
💡 基底核透過直接（興奮）與間接（抑制）路徑調控大腦皮質活性。
| 比較維度 | 直接路徑 (Direct) | VS | 間接路徑 (Indirect) |
|---|---|---|---|
| 關鍵構造 | 內側蒼白球 (GPi) | — | 外側蒼白球 (GPe)、STN |
| 對視丘影響 | 去抑制 (Disinhibition) | — | 抑制 (Inhibition) |
| 最終皮質效果 | 興奮 (促進動作) | — | 抑制 (減少動作) |
| 多巴胺受體 | D1 受體 (興奮作用) | — | D2 受體 (抑制作用) |
💬直接路徑如同運動的「油門」，間接路徑則如同「剎車」。
